Случаи, когда грудное вскармливание запрещено
Такое случается сплошь и рядом и продолжается во многом по незнанию матерей всех тонкостей таких ситуаций. Есть состояния, при которых кормить грудью противопоказано. К счастью, их мало, и отказывать ребенку в самом полезном продукте — мамином молоке — зачастую не нужно.
Болезни и состояния матери, запрещающие кормление грудью
Это тяжелые и серьезные болезни: ВИЧ-инфекция, туберкулез открытой формы, онкологические заболевания, наркомания и алкоголизм.
Если мама болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями в тяжелой стадии или у нее имеется серьезная болезнь почек, в этом случае доктор тоже может принять решение о прекращении грудного кормления. То есть любое состояние, при котором состояние матери тяжелое или она вынуждена принимать лекарственные препараты, которые противопоказаны для малыша, и является абсолютной причиной для отказа от кормления грудью.
Состояния со стороны ребенка
Это тяжелая степень недоношенности, пороки развития лица, серьезные врожденные пороки сердца, ЦНС, нарушение дыхательных функций, а также резус-конфликт, когда в мамином молоке сохраняются антитела. Любое из этих состояний нужно рассматривать индивидуально.
Инфекционные заболевания
При таких заболеваниях матери, как корь, ветрянка, дифтерия и другие, когда есть большой риск заразить малыша, маму изолируют. Но, если заболевание проходит в легкой форме, есть вариант сцеживать молоко, пастеризовать и давать ребенку. При ОРВИ прекращать кормить ребенка просто необоснованно. Антитела, которые находятся в грудном молоке, являются лучшей защитой для ребенка от инфекции. Маме достаточно надевать маску при контактах с ребенком и тщательней соблюдать гигиену дома. А если перевести ребенка в этот период на смесь, мотивируя опасностью заражения, это станет большим риском для его здоровья. При повышенной температуре рекомендуется пить много жидкости, чтобы не было ее дефицита в организме. Не опасно применение жаропонижающих препаратов, содержащих парацетамол или ибупрофен в обычной дозировке.
При гнойничковых заболеваниях кожи и особенно мастите кормление возможно, но нужна консультация хирурга. При первых стадиях мастита кормить нужно, а если есть гнойное воспаление, тактику определяет врач.
Психические заболевания матери
Нужен постоянный контроль за процессом кормления, так как при таких заболеваниях мама может навредить ребенку. Или лицо, наблюдающее за матерью, должно помогать ей сцеживать грудь и кормить им малыша.
Прием медикаментов
Самая частая причина перехода на смесь — вынужденный прием матерью различных медикаментозных препаратов. Но переход на смесь — это тоже определенный риск, и не каждая смесь подходит ребенку. Зачастую прием медикаментов таит меньше рисков, чем переход на смесь.
Чаще всего мамы боятся, что от приема антибиотиков у ребенка изменится кишечная микрофлора. Да, риск имеется, но при переходе на смесь у ребенка также появляется риск получить проблемы с кишечником, и зачастую куда более серьезные, чем связанные с молоком с антибиотиком. Мамы должны знать: не все препараты попадают в грудное молоко в больших количествах, чаще дозы очень маленькие, не способные вызвать проблемы у ребенка. В любом случае нужна консультация доктора.
Как быть, когда нужно принимать лекарства
Если необходимо принимать лекарственные препараты, нужно проконсультироваться и с лечащим врачом мамы, и с педиатром и выбрать лекарство, которое не помешает грудному вскармливанию. Препарат нужно выбирать тот, который разрешен для ребенка.
Например, если маме нужен антибиотик, предпочтение можно отдать ампициллину, который разрешен для лечения грудничков. Маме следует принимать препарат после того, как она покормит грудью или сцедит ее, это уменьшает концентрацию препарата в молоке. Всегда нужно искать альтернативу препарата, который не навредит ребенку!
Есть ряд препаратов, прием которых противопоказан при грудном вскармливании: это цитостатики, психотропные и противосудорожные средства и такие антибиотики, как хлорамфеникол, метронидазол, сульфаниламиды и препараты тетрациклинового и хинолонового ряда.
При назначении препарата, если есть сомнение в его безопасности, нужно проконсультировать с другим доктором или же почитать специальную литературу о препаратах при грудном вскармливании, где описан каждый из них: можно ли его назначить при кормлении грудью.
При любой ситуации, если нужно временно прекратить кормление, но сохранить лактацию, нужно постоянно сцеживать молоко. Пройдет период приема лекарств, и мама вновь сможет кормить малыша самой полезной едой.
Как видите, дорогие мамы, состояний для прекращения грудного вскармливания мало. Проще всего для мамы перейти на смесь — но не проще для малыша. Всегда думайте в первую очередь о нем при принятии решения.
